Об утверждении Порядка выдачи разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией города Улан-Удэ, а также посадки (взлета) на расположенные в границах территории города Улан-Удэ площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации (с изменениями на 5 февраля 2021 года)

Председателю Комитета по

транспорту, потребительскому

рынку и предпринимательству

Администрации г. Улан-Удэ

от _____________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя (с указанием должности заявителя - при подаче заявления от юридического лица))

_______________________________

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы юридического лица)

_______________________________

(адрес места жительства/нахождения)

_______________________________

(телефон, факс)

_______________________________

(адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ,

парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных

судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением

полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной

массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов

над территорией города Улан-Удэ, а также посадки (взлета)

на расположенные в границах территории города Улан-Удэ

площадки, сведения о которых не опубликованы в документах

аэронавигационной информации

Прошу выдать разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией города Улан-Удэ, а также посадки (взлета) на расположенные в границах территории города Улан-Удэ площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации (нужное подчеркнуть), на воздушном судне:

(тип и количество воздушных судов, государственный и (или) регистрационный знак)

Цель заявленного вида деятельности: ___________________________________

Место использования воздушного пространства: __________________________

(район проведения авиационных работ, демонстрационных полетов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), взлетные (посадочные) площадки, площадки приземления парашютистов, место подъема привязного аэростата)

Срок использования воздушного пространства:

дата начала использования: ____________________________________________,

дата окончания использования: _________________________________________

время использования воздушного пространства (посадки/взлета): _____________

(планируемое время начала и окончания использования воздушного пространства)

Приложение:

(документы, прилагаемые к заявлению)

Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных": даю разрешение на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование персональных данных

.

"__" __________ 20__ г.

(подпись, расшифровка подписи)