(в ред. Постановления Правительства Республики Тыва от 15.06.2022 N 373)
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
муниципального района
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20___
М.П.
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении финансовой
помощи в связи с частичной (полной) утратой ими
имущества первой необходимости в результате <*>
_____________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
________________
* Заполняется раздельно для граждан, утративших имущество первой необходимости частично, и для граждан, утративших имущество первой необходимости полностью
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Адрес проживания | Документ, удостоверяющий личность | Размер финансовой помощи (тыс. рублей) | ||
вид документа | серия и номер | кем выдан и когда | |||||
Итого необходимо бюджетных ассигнований | |||||||
Председатель администрации сельского
поселения муниципального образования
Республики Тыва ______________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Согласовано:
Руководитель муниципального
отдела МВД по Республике Тыва ______________________________________