Руководителю _________________________________
(наименование учреждения)
родителя (законного представителя)
фамилия ______________________________________
имя __________________________________________
отчество (при наличии) _______________________
Место жительства:
Город _____________ улица ____________________
дом ___ корп. ____ кв. ____ Телефон __________
E-mail: ______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу восстановить на учете для зачисления в детский сад города Тюмени моего(ю) сына (дочь) ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения) | |||
В связи с (нужное отметить знаком "X"): | |||
┌-‰ └-- | Изменением адреса регистрации по месту жительства (пребывания) __________________________________________________________ (указать новый адрес места жительства (пребывания)) | ||
┌-‰ └-- | Отсутствием (утратой) льготной категории, дающей право на внеочередное или первоочередное зачисление ребенка в Учреждение, предусмотренное действующим законодательством Российской Федерации | ||
┌-‰ └-- | Другое __________________________________________________________ (указать причину) | ||
и внести изменения в заявление о постановке на учет в АИС "Электронный детский сад Тюменской области". | |||
Желаемый год зачисления | 01.09. "______" | ||
Желаемые учреждения: | 1. _________________________ 2. _________________________ 3. _________________________ | ||
К заявлению прилагаю следующие документы: | 1. __________________________________________ 2. __________________________________________ 3. __________________________________________ ____________________________________________ | ||
выбранный способ направления результата услуги отметить знаком "X" | в виде бумажного документа | в виде электронного документа | |||||
При личном обращении | Почтовым отправлением | Посредством электронной почты | |||||
Способ направления уведомления о приеме заявления | ┌-‰ └-- | ┌-‰ └-- | ┌-‰ └-- _________________________ (адрес электронной почты) | ||||
Способ направления результата услуги | ┌-‰ └-- | ┌-‰ └-- | ┌-‰ └-- _________________________ (адрес электронной почты) | ||||
Дата ______ Подпись ____________