Заявка на получение субсидий на реализацию мероприятий по капитальному ремонту объектов дополнительного образования детей на _____ год
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Ивановской области)
N п/п | Наименование Инвестиционного проекта | Наименование получателя Субсидий | Реквизиты правового акта, которым утверждена муниципальная программа | Технические характеристики объекта капитального строительства, подлежащего капитальному ремонту | Реквизиты правового акта об утверждении проектной документации на проведение капитального ремонта объекта капитального строительства (при наличии) | Реквизиты положительных заключений государственной экспертизы на утвержденную в установленном порядке проектную документацию и результаты инженерных изысканий (если проведение такой экспертизы обязательно в предусмотренных законодательством случаях), положительного заключения о достоверности сметной стоимости капитального ремонта объекта капитального строительства | Сметная стоимость капитального ремонта объекта капитального строительства в утвержденных ценах | Год начала реализации Инвестиционного проекта | Плановый объем финансирования | ||
всего | в том числе | ||||||||||
областной бюджет | местный бюджет | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Глава муниципального образования
Ивановской области _________________________ /расшифровка подписи/
(подпись)
Исполнитель (должность) _____________ (ФИО) М.П. "____" _________ 20__ г.