Начальнику отдела
по _____________________
________________________
департамента труда и
социального развития
Приморского края
от ____________________,
________________________
документ, удостоверяющий
личность: ______________
________________________
________________________
________________________
зарегистрированного(ой)
по адресу: _____________
________________________
контактный телефон: ____
электронный адрес: _____
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ НА ПОГРЕБЕНИЕ
Прошу предоставить мне социальное пособие на погребение умершего
"__" ____________ 20_ г. __________________________________________________
(фамилия)
__________________________________________________________________________,
(имя) (отчество)
проживавшего по адресу: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подтверждаю, что умерший на день смерти не подлежал обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с