ФОРМА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по результатам опроса с применением полиграфа
г. Пермь "___" ___________ 20___ г.
Исследование начато в _________
Исследование окончено в ________
Мною, ____________________________________________________________________,
(ФИО специалиста, проводившего исследование)
на основании поручения ____________________________________________________
(орган власти)
и письменного добровольного согласия от "__" ___________ 201__ г.
на компьютерном полиграфе _________________________________________________
(марка и номер аппарата)
в помещении _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место проведения опроса, адрес)
Проведен опрос в отношении ________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(ФИО, год и место рождения, должность)
Цель проведения опроса с применением полиграфа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Темы, подлежащие проверке:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Предварительно обследуемый сообщил: