Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Согласование проведения переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме" (с изменениями на 21 января 2022 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Согласование проведения переустройства
и (или) перепланировки помещения
в многоквартирном доме"


(в ред. постановления администрации города Белгорода от 06.11.2019 N 183)




ФОРМА


Акт о приемке в эксплуатацию помещения в многоквартирном доме после переустройства и (или) перепланировки


    "__" ____________ 20__ г.                                       N _____


    Объект перепланировки и переустройства: ____________________________

    Адрес объекта: _____________________________________________________

    Приемочная    комиссия,    действующая    на   основании   распоряжения

администрации города Белгорода от ____________ N _______,


в составе:


председателя приемочной комиссии -

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

заместителя председателя приемочной комиссии -

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

секретаря комиссии -

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

членов комиссии:

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)


    УСТАНОВИЛА:


    Заявителем ____________________________________________________________

      (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица - заявителя)