Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Министерством социальной защиты населения Республики Бурятия государственной услуги по предоставлению малоимущим семьям с детьми компенсации расходов по оплате за жилое помещение по договору найма жилого помещения (с изменениями на 8 апреля 2019 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Министерством
социальной защиты населения
Республики Бурятия
государственной услуги по
предоставлению малоимущим семьям
с детьми компенсации расходов
по оплате за жилое помещение
по договору найма жилого
помещения


                                             Начальнику управления (отдела)

                                                социальной защиты населения

                                        ___________________________________

                                                (Ф.И.О. начальника)

                                        от гр. ___________________________,

                                        __________________________________,

                                        адрес места жительства (пребывания)

                                        номер телефона ___________________,

                                        адрес эл. почты ___________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

         о предоставлении компенсации расходов по оплате за жилое

               помещение по договору найма жилого помещения


    Я, ____________________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество)

    1. Дата рождения ______________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

    2. Документ, удостоверяющий личность __________________________________

___________________________________________________________________________

  (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата выдачи)

прошу  предоставить  компенсацию  расходов  по оплате за жилое помещение по

договору    найма    жилого    помещения,    расположенного    по   адресу:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

на  основании  договора  найма жилого помещения от __ __________ 20__ года,

заключенного на срок _____________________________________________________.

    Размер платы за месяц составляет _________________________________ руб.

__________________________________________________________________________.

                           (цифрами и прописью)

    Реквизиты  лицевого  счета  гражданина,  открытого  в  банке  или  иной