Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством здравоохранения Иркутской области государственной услуги "Оценка качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг" (с изменениями на 29 апреля 2022 года)



Приложение 1
к административному регламенту предоставления министерством
здравоохранения Иркутской области государственной услуги
"Оценка качества оказываемых социально ориентированной
некоммерческой организацией общественно полезных услуг"


                                 Министру здравоохранения Иркутской области

                                 __________________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)


                                 от _______________________________________

                                 __________________________________________

                                   (наименование должности, фамилия, имя

                                      и (если имеется) отчество лица,

                                    действующего от имени заявителя) <*>


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     О ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ КАЧЕСТВА ОКАЗЫВАЕМЫХ СОЦИАЛЬНО

  ОРИЕНТИРОВАННОЙ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ОБЩЕСТВЕННО ПОЛЕЗНЫХ УСЛУГ


    Прошу  провести  оценку  качества оказываемых социально ориентированной

некоммерческой организацией (далее - организация)

___________________________________________________________________________

  (полное наименование и основной государственный регистрационный номер,

                     а также адрес (место нахождения)


___________________________________________________________________________

    постоянно действующего исполнительного органа организации (в случае

                     отсутствия постоянно действующего


___________________________________________________________________________

      исполнительного органа - иного органа или лица, имеющего право

            действовать от имени организации без доверенности),


___________________________________________________________________________

               адрес электронной почты и телефон организации)


___________________________________________________________________________

общественно полезных услуг: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (указываются наименования общественно полезных услуг в соответствии с