"Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления министерством
дорожного хозяйства и транспорта
Ставропольского края государственной
услуги "Выдача разрешений на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Ставропольского края"
Форма
"___" __________________ 20__ г. Заместителю министра дорожного
хозяйства и транспорта
Ставропольского края
от __________________________,
(Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
проживающего по адресу: ______
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения (для индивидуальных предпринимателей)
Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым такси на территории Ставропольского края.
Фамилия, имя, отчество: _______________________________________________
Место жительства: _____________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность: ___________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о ТС: __________________ ___________________ _________________
Марка ТС Модель ТС Гос. номер ТС
ОГРН: ___________________________________ от __________________________
___________________________________________________________________________
(данные документа, подтверждающие факт внесения сведений об
___________________________________________________________________________
Индивидуальном Предпринимателе в ЕГРИП, наименование и адрес места
___________________________________________________________________________
нахождения органа, осуществившего гос. регистрацию)
ИНН: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________