В комиссию по подготовке
проекта Правил землепользования
и застройки городского округа
"Город Калуга"
от _____________________________
(Ф.И.О.)
адрес: _____________________________
(индекс) (город)
_____________________________
(улица, дом, квартира)
тел.: _____________________________
(номер контактного телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального
строительства:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются предельные параметры разрешенного строительства,
__________________________________________________________________________,
реконструкции объектов капитального строительства)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание предполагаемого к строительству, реконструкции объекта
___________________________________________________________________________
капитального строительства с указанием характеристик земельного участка,
___________________________________________________________________________
неблагоприятных для застройки в соответствии с пунктом 1 статьи 40