Руководителю ________________________
_____________________________________
(наименование краевой государственной
общеобразовательной организации)
_____________________________________
(инициалы, фамилия руководителя)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее при наличии)
обучающегося/родителя
(иного законного представителя)
обучающегося/уполномоченного
представителя) <1>
Заявление
об обеспечении бесплатным горячим завтраком и горячим обедом
1. Сведения об обучающемся:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии),
фамилия, которая была при рождении (в случае изменения фамилии)
___________________________________________________________________________
(дата рождения)
___________________________________________________________________________
(место рождения)
___________________________________________________________________________
(пол)
___________________________________________________________________________
(гражданство)
___________________________________________________________________________
(адрес постоянного места жительства, номер телефона)