Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства природных ресурсов
и экологии Чувашской Республики
по предоставлению государственной услуги
"Установление факта открытия месторождения
общераспространенных полезных ископаемых
на территории Чувашской Республики"
Заявка оформляется на бланке
заявителя с указанием
исходящего номера и даты
Министерство природных ресурсов
и экологии Чувашской Республики
от _____________________________________
(руководитель и наименование
________________________________________
юридического лица,
________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) физического лица)
_______________________________________,
проводившего работы по геологическому
изучению недр в соответствии с лицензией
_______________________________________,
(номер и серия лицензии)
выданной выданной ______________________
(название органа,
________________________________________
выдавшего лицензию)
и действительной до ____________________
ЗАЯВКА
Прошу установить факт открытия месторождения общераспространенных
полезных ископаемых, ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(название месторождения, вид полезного ископаемого)
расположенного ____________________________________________________________