(в ред. Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 12.07.2021 N 1922-па)
Председателю рабочей группы
по формированию Молодежного Совета
при администрации города Южно-Сахалинска
Заявление
Прошу принять меня в Молодежный Совет при администрации города
Южно-Сахалинска. О себе сообщаю следующие данные:
ФИО ___________________________________________________________________
Дата и место рождения _________________________________________________
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан) _____________________________
Образование (либо место обучения) _____________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы (сфера деятельности) _____________________________________
Место проживания, контактный телефон, адрес электронной почты
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место регистрации _____________________________________________________
Гражданство ___________________________________________________________
Сведения о несудимости ________________________________________________
Являюсь членом организации (общественная, молодежная или иная) ________
___________________________________________________________________________
Сведения о наличии проекта (при наличии: краткое содержание, на что
направлен проект) _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель участия в Молодежном Совете (чем могу быть полезен):