Форма
Комитет образования, науки и молодежной политики
Волгоградской области
СПРАВКА, подтверждающая среднедушевой доход семьи ниже полуторной величины прожиточного минимума в расчете на душу населения по Волгоградской области, для предоставления путевки в специализированные (профильные) лагеря, созданные при организации отдыха детей и их оздоровления, с частичной оплатой стоимости за счет средств областного бюджета
N ________ от _______________ 20__ г.
Дана __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, его серия, номер,
__________________________________________________________________________,
кем и когда выдан)
в том, что в соответствии с указанными им (ей) сведениями (сведениями
комитета социальной защиты населения Волгоградской области), среднедушевой
доход его (ее) семьи ниже полуторной величины прожиточного минимума в
расчете на душу населения по Волгоградской области, установленного
постановлением Администрации Волгоградской области от __________ N _______.
Председатель комитета образования,
науки и молодежной политики
Волгоградской области ___________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Исполнитель _____________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Заместитель начальника
управления молодежной
политики комитета образования,
науки и молодежной политики
Волгоградской области
Е.А.АЛЬМОМЕТОВА