"Форма 4
Администрация
города Владивостока
управление экономики и развития предпринимательства
АКТ
планового (рейдового) осмотра (обследования) территории N _________
________________________ "___" ____________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
________________________
(время составления акта)
Адресный ориентир земельного участка, являющегося объектом планового
(рейдового) осмотра, на котором расположен торговый объект (торговые
объекты) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
На основании приказа управления экономики и развития
предпринимательства администрации города Владивостока от "__" ___ 20___ г.
N ____ проведен плановый (рейдовый) осмотр (обследование) территории
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается предмет осмотра)
Дата начала проведения планового (рейдового) осмотра (обследования)
территории: "___" _________ 20__ г.
Дата окончания проведения планового (рейдового) осмотра (обследования)
территории: "___" _________ 20__ г.
Уполномоченное(-ые) должностное(-ые) лицо(-а), проводившее(-ие)
плановый (рейдовый) осмотр (обследование) территории: _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________