ФОРМА
Угловой штамп (при наличии) Директору департамента
с наименованием и ИНН заявителя агропромышленного комплекса
и исходящими реквизитами документа Костромской области
______________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии
На основании постановления администрации Костромской области от 26
февраля 2013 года N 73-а "О порядках предоставления субсидий на поддержку
племенного животноводства" прошу вас предоставить субсидию из областного
бюджета ___________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
на возмещение части затрат на приобретение племенного молодняка
сельскохозяйственных животных по ставке на 1 голову в сумме
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
Указанную сумму прошу перечислить на лицевой счет: ____________________
___________________________________________________________________________
(платежные реквизиты сельскохозяйственного товаропроизводителя)
Приложение:
___________________________________________________________________________
(перечень документов)
1. Подтверждаю:
достоверность и полноту информации, содержащихся в настоящем заявлении
и прилагаемых к нему документах;
соответствие требованиям, установленным пунктом 5 Порядка
предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям на
возмещение части затрат на приобретение племенного молодняка