Действующий

Об утверждении Положения о порядке установления, выплаты и перерасчета размера ежемесячной доплаты к пенсии лицам, замещавшим государственные должности Республики Дагестан, и Положения о порядке установления, выплаты и перерасчета размера пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной гражданский службы Республики Дагестан (с изменениями на 13 августа 2024 года)



Приложение N 1
к Положению о порядке установления,
выплаты и перерасчета размера ежемесячной
доплаты к пенсии лицам, замещавшим государственные
должности Республики Дагестан


(в ред. Постановления Правительства РД от 13.08.2024 N 249)




Форма


                                       ____________________________________

                                      (наименование государственного органа

                                           Республики Дагестан, в который

                                                подается заявление)


                                      от __________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                      _____________________________________

                                      _____________________________________

                                     (ранее замещаемая должность заявителя)

                                      _____________________________________

                                     (наименование государственного органа,

                                     в котором заявитель замещал должность)


                                     адрес места жительства _______________

                                     ______________________________________


                                     телефон

                                     ______________________________________


                                     СНИЛС

                                     ______________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

               об установлении ежемесячной доплаты к пенсии

"О   государственных   должностях  Республики  Дагестан"  прошу  установить

ежемесячную   доплату   к  страховой  пенсии  по  старости  (инвалидности),

назначенной  в  соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях"

пенсии,  досрочно назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации

"О занятости населения в Российской Федерации") (нужное подчеркнуть).

Страховую пенсию __________________________________________________________