"Приложение 10
к Положению о порядке использования бюджетных ассигнований
резервного фонда Правительства Иркутской области
ОТЧЕТ О ЦЕЛЕВОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ ДЕНЕЖНЫЕ ВЫПЛАТЫ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОСТРАДАВШИМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
________________ 20__ ГОДА НА ТЕРРИТОРИИ
___________________________________________________________,
(наименование муниципального образования Иркутской области)
В СООТВЕТСТВИИ С РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ
ОБЛАСТИ ОТ "___" __________ 201_ ГОДА N _____-РП
N п/п | Фамилия, имя, отчество пострадавшего гражданина | Фамилия, имя, отчество гражданина, получившего помощь | Адрес места жительства пострадавшего гражданина | Документ, удостоверяющий личность гражданина, получившего помощь (серия, номер, кем выдан) и право на получение помощи (доверенность, свидетельство о смерти и т.п.) | Сумма выплаты | Наименования и реквизиты подтверждающих документов |
Итого: |
Руководитель
государственного
учреждения Иркутской
области, подведомственного
министерству социального
развития, опеки и
попечительства
Иркутской области: _____________ _____________________ _______
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Главный бухгалтер: _____________ ____________________ _______
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
М.П.".