Орган местного самоуправления:
Место нахождения _____________________________________________________
Банковские
реквизиты _____________________________________________________
Расчетный счет _____________________________________________________
Лицевой счет _____________________________________________________
____________________ / /
М.П.
Школа:
(бюджетное/автономное/казенное учреждение)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________ / /
М.П.
Педагогический работник:
ФИО __________________________________________________________________
Паспорт __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адрес __________________________________________________________________
Подпись __________ / /