ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЕ на получение социальной выплаты
Я, _______________________________________________________________________,
(ФИО собственника или нанимателя жилого помещения)
проживающий по адресу:____________________________________________________,
(населенный пункт, улица, N дома, N жилого помещения)
действующий за себя и от имени своих несовершеннолетних детей:
1. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
2. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
3. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
прошу предоставить социальную выплату на приобретение жилого помещения.
С Порядком предоставления социальной выплаты ознакомлен, с условиями
предоставления социальной выплаты согласен.
________________________________________________ ____________ ________
(ФИО гражданина) (подпись) (дата)
________________________________________________ ____________ ________
(ФИО совершеннолетнего члена семьи/совместно (подпись) (дата)
проживающего (зарегистрированного) лица)
________________________________________________ ____________ ________
(ФИО совершеннолетнего члена семьи/совместно (подпись) (дата)
проживающего (зарегистрированного) лица)