ФОРМА
В конкурсную комиссию по отбору
на предоставление грантов
на строительство и (или)
реконструкцию объектов
агропромышленного комплекса
получателей грантов
ЗАЯВКА на участие в отборе на предоставление грантов на строительство и (или) реконструкцию объектов агропромышленного комплекса
Участник отбора __________________________________________________________,
(полное и сокращенное (если имеется) наименование)
адрес регистрации ________________________________________________________,
(наименование сельского поселения, муниципального района
Костромской области)
в лице ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя)
ОГРН ______________________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
расч./счет ________________________________________________________________
наименование банка ________________________________________________________
кор./счет _________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
телефон ___________________________________________________________________
факс ______________________________________________________________________
электронный адрес _________________________________________________________
Прошу допустить ___________________________________________________________
(наименование участника отбора)
к участию в отборе на получение грантов на строительство и (или)
реконструкцию объектов агропромышленного комплекса: _______________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта агропромышленного комплекса)
1. Подтверждаю:
достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и