АКТ N
00.00.0000 г. Тюмень
Об изъятии оригинала
договора (соглашения)
Мы __________________________________________________________ составили
(фамилии, имена, отчества должностных лиц, участвующих в составлении акта)
акт об изъятии оригинала договора (соглашения) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер, дата заключения, наименование договора)
по причине ________________________.
(указать причину)
Акт составлен в двух экземплярах.
Подписи лиц, составивших акт:
____________________ (Ф.И.О.)
____________________ (Ф.И.О.)