Департаменту сельского хозяйства
и продовольствия Ивановской области
заявление.
Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с Порядком предоставления субсидий на вовлечение в оборот залежных земель, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от ___ N _-п (далее - Порядок), в виде субсидии на вовлечение в оборот залежных земель.
Полное наименование заявителя: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес, телефон, e-mail заявителя: _____________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес заявителя: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Платежные реквизиты заявителя: ИНН ________________________________________
ОГРН (ОГРНИП) __________________________ КПП ______________________________
ОКТМО ______________________________ ОКВЭД ________________________________
Наименование кредитной организации ________________________________________
р/с _____________________________ к/с _____________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Адрес местонахождения земельного участка __________________________________
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
Перечень прилагаемых документов:
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________.
Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.
Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором предоставляются настоящее заявление с прилагаемыми документами:
а) заявитель не получал средства из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 Порядка;