(в ред. Приказа Инспекции административно-технического надзора Ярославской области от 03.11.2020 N 3)
ЖУРНАЛ регистрации заявлений о предоставлении государственной услуги по выдаче организациям - изготовителям самоходных машин и прицепов к ним, подлежащих регистрации в органах гостехнадзора, бланков паспортов самоходных машин и других видов техники
N п/п | Дата регистрации | Изготовитель поднадзорной инспекции техники (Ф.И.О., наименование, адрес места жительства, адрес места нахождения, адрес производства, телефон, адрес электронной почты) | Представитель поднадзорной инспекции техники (Ф.И.О., наименование, адрес места жительства, телефон, адрес электронной почты) | Должностное лицо инспекции административно-технического надзора Ярославской области, принявшее заявление (Ф.И.О., должность, подпись) | Отметка о выдаче бланка паспорта самоходной машины и других видов техники |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | выдать бланк паспорта самоходной машины и других видов техники в количестве ________ (штук(и)) _________ (дата) | ||||
2 | |||||
... |