Форма 10
В Совет профилактики МОУ СОШ N _____
Представление
на снятие с внутришкольного/внитрисадовского учета семьи,
находящейся в социально опасном положении
Семья _____________________________________________________________________
Мать ______________________________________________________________________
Отец ______________________________________________________________________
Опекун (попечитель) _______________________________________________________
Адрес проживания семьи ____________________________________________________
Дата постановки, основание ________________________________________________
В ходе проведения индивидуальной профилактической работы _________________,
а также с учетом мнения органов и учреждений системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних считаем необходимым
снять с внутришкольного/ внутрисадовского учета на основании п. 2.7
настоящей Инструкции ______________________________________________________
(указать конкретно)
предлагаем семью _______________________________________ с внутришкольного/
внутрисадовского учета снять.
Заместитель директора по воспитательной работе ____________________
Социальный педагог ____________________
Классный руководитель/воспитатель ____________________
"___"__________20___
Решение Совета профилактики: ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель: __________/___________/
"___"__________ 20___ г.