Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 15 июня 2010 г. N 310



Приложение N 1
к изменениям


                                       ____________________________________

                                            (министру социальной защиты

                                             населения Амурской области)

                                       от гражданина (ки) _________________

                                                               (Ф.И.О.)

                                       проживающего (ей) по адресу: _______

____________________________________________________________________________

     (в случае проживания в жилом помещении в доме системы социального

      обслуживания граждан указываются полное название и адрес дома)


                                 Заявление


Прошу предоставить мне,

___________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

Единовременную  денежную  выплату  на приобретение или строительство жилого

помещения.


К заявлению прилагаю:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________


"__" _____________ 20   г.                              ___________________

                                                             (подпись)


С  информацией  о необходимости освобождения занимаемого жилого помещения в

специальном доме для одиноких престарелых ознакомлен.

(в  случае  проживания  в  жилом  помещении в специальном доме для одиноких

престарелых)


"__" _____________ 20   г.                              ___________________

                                                             (подпись)