Начальнику департамента сельского
хозяйства и перерабатывающей
промышленности Кемеровской области
__________________________________
от _______________________________
Заявление
Прошу предоставить субсидию на поддержку племенного животноводства по
направлению _______________________________________________________________
в соответствии с постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области
Платежные реквизиты получателя:
Наименование получателя: __________________________________________________
ИНН ___________________ КПП ___________________ ОКТМО _____________________
Наименование кредитной организации: _______________________________________
Кор./счет _____________________________________ БИК _______________________
Р/счет ____________________________________________________________________
Юридический адрес, телефон, e-mail получателя: ____________________________
Почтовый адрес получателя: ________________________________________________
Об ответственности за представление недостоверной информации и
документов предупрежден.
Даю согласие на осуществление департаментом и органами государственного
финансового контроля проверок соблюдения условий и цели предоставления
субсидий.
Руководитель __________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
┌══════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Регистрационный номер и дата регистрации заявления: │
│ N _________________ от _________________ 201__ г. │