ПРИЛОЖЕНИЕ N 5
к Административному регламенту
предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований Новосибирской области, осуществляющими переданные полномочия Новосибирской области по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, государственной услуги по учету и подбору граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах
(В редакции, введенной
приказом Минтруда и соцразвития НСО
от 10.09.2019 N 976,
- см. предыдущую редакцию)
_______________________________________________________
(орган опеки и попечительства)
Новосибирская область
Начат: ___________
Окончен: _________
| | | | | | | | | | |
| N п/п | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения | Место жительства (адрес, телефон (рабочий, домашний)) | Семейное положение | Перечень представленных документов | Результаты рассмотрения документов | Дата и результаты обследования условий жизни гражданина | Результаты рассмотрения обращения гражданина | Решение, принятое органом опеки и попечительства по заявлению гражданина | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |
| | | | | | | | | | |