Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований Новосибирской области, осуществляющими отдельные государственные полномочия Новосибирской области по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, государственной услуги по выдаче согласия на снятие детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с регистрационного учета по месту жительства или по месту пребывания (с изменениями на 4 сентября 2019 года)

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Административному регламенту
предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований Новосибирской области, осуществляющими переданные государственные полномочия Новосибирской области по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, государственной услуги по выдаче согласия на снятие детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с регистрационного учета по месту жительства или по месту пребывания
(В редакции, введенной
 приказом Минтруда и соцразвития НСО
 от 24.12.2018 N 1432,  
- см. предыдущую редакцию)

В администрацию__________________________________
(городского округа, района города Новосибирска,
района Новосибирской области)
от ________________________________________________
        (фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающего (-ей) по адресу: _________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

телефон:___________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче согласия на снятие несовершеннолетнего, относящегося к категории детей-сирот или детей, оставшихся без попечения родителей,
с регистрационного учета по месту жительства или по месту пребывания

Прошу разрешить снять с регистрационного учета по месту жительства/месту пребывания (нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, дата рождения ребенка)

_______________________________________________________________________________________________

для вселения его в жилое помещение по адресу:

__________________________________________________________________________________

Причина выбытия: __________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________                                             «____» _____________ 20__ г.

                  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))                                                                                                    _________________________                                                                                                                                            (подпись)