ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Административному регламенту оказания
государственной услуги по реализации права
распоряжения средствами (частью средств)
областного семейного капитала
(В редакции, введенной
приказом Минтруда и соцразвития НСО
от 02.11.2021 N 930,
- см. предыдущую редакцию)
Руководителю центра социальной поддержки населения
________________________ района
Новосибирской области (г. Новосибирска),
от ___________________________________
_____________ дата рождения __________
проживающего (ей) по адресу: __________
________________________________________
паспорт (иной документ удостоверяющий личность):
серия _______ номер __________
кем выдан ___________________________
дата выдачи __________________________
контактный телефон __________________
страховой номер индивидуального лицевого счета
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о распоряжении средствами (частью средств) областного семейного капитала
__________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, получившего сертификат на областной семейный капитал
__________________________________________________________________________________________
(статус- мать, отец, ребенок - указать нужное)
__________________________________________________________________________________________
число, месяц, год рождения ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого выдан сертификат
___________________________________________________________________________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета (N СНИЛС)
лица, получившего сертификат
__________________________________________________________________________________________
номер и дата выдачи сертификата
__________________________________________________________________________________________
Прошу направить средства (часть средств) областного семейного капитала на:
1) улучшение жилищных условий
__________________________________________________________________________________________
(указать вид расходов - строительство, реконструкция, вступительный или паевой взнос в кооператив, уплата взноса при получении кредита, погашение кредита и прочее)
в размере _________ руб.___ коп.
2) получение образования ребёнком (детьми) в размере __________ руб.____ коп., из них:
а) на оплату платных образовательных услуг, предоставляемых образовательным учреждением __________ руб.____ коп.;
б) на оплату проживания в общежитии, предоставляемом образовательным учреждением иногородним обучающимся на период обучения
_________ руб.____ коп.;
3) на формирование накопительной пенсии в размере
__________ руб. ____коп.;
4) на приобретение автотранспорта в размере __________ руб.____ коп.