Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по
постановке на учет граждан в качестве лиц,
имеющих право на предоставление земельного участка,
находящегося в государственной собственности
Новосибирской области, а также земельного участка,
государственная собственность на который не разграничена,
в случаях, установленных федеральным
законодательством и (или) законодательством
Новосибирской области, в собственность бесплатно
(В редакции, введенной
приказом Минтруда и соцразвития НСО
от 04.12.2019 N 1265,
- см. предыдущую редакцию)
В министерство труда и социального развития Новосибирской области
от ____________________________________________
______________________________________________
(фамилия, имя, отчество последнее - при наличии) заявителя полностью)
проживающего(ей) по адресу: ___________________
___________________________________________
_________________________________________________,
(индекс, район, нас. пункт, улица, дом, квартира)
адрес фактического проживания: ________________
____________________________________________
________________________________________________
страховой номер индивидуального
лицевого счета (СНИЛС) ___________________________________
адрес электронной почты (при необходимости)_____________________
телефон:______________________________________
Заявление
о постановке на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельного участка, для целей, не связанных с индивидуальным жилищным строительством
Я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)
отношусь к категории (указать льготную категорию, соответствующую прилагаемому к заявлению документу, подтверждающему право на предоставление земельного участка в собственность бесплатно) __________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Прошу поставить меня на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельного участка, находящегося в государственной собственности Новосибирской области, а также земельного участка, государственная собственность на который не разграничена, для (указать одну цель использования земельного участка, выбранную исходя)
______________________________________________________________________.
(ведения садоводства, дачного хозяйства, огородничества, личного подсобного хозяйства - нужное указать)
Подтверждаю, что я, __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)
_____________________________________________, не использовал свое право на получение земельного участка в собственность бесплатно.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"___" __________ 20___ г. _________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)