Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований Новосибирской области, осуществляющими переданные полномочия Новосибирской области по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, государственной услуги по учету и подбору граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан (с изменениями на 11 декабря 2019 года) (утратил силу)

ПРИЛОЖЕНИЕ N 8
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных образований
Новосибирской области, осуществляющими
переданные полномочия Новосибирской области
по организации и осуществлению деятельности
по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, государственной
услуги по учету и подбору граждан, выразивших
желание стать опекунами или попечителями
совершеннолетних недееспособных или
не полностью дееспособных граждан
 (В редакции, введенной
приказом Министерства социального
 развития от 28.09.2017 N 856,
 - см. предыдущую редакцию)

Заключение
о возможности (невозможности) гражданина быть опекуном (попечителем) совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина

Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя (полностью) ______________________________________________
Дата рождения: __________________________________________________________
Адрес (место жительства, индекс) ___________________________________________

Характеристика семьи (состав семьи, взаимоотношения между членами  семьи, наличие близких родственников  и их отношение  к установлению опеки (попечительства)), характерологические особенности кандидата в опекуны (попечители) совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина)

________________________________________________________________________

Характеристика состояния здоровья (общее состояние здоровья, отсутствие заболеваний, препятствующих установлению опеки (попечительства)) ________________________________________________________________________

Материальное положение (имущество, размер заработной платы, иные виды доходов, соотношение размера дохода с прожиточным минимумом, установленным в регионе) ________________________________________________________________________

Мотивы для принятия под опеку (попечительство) недееспособного или не полностью дееспособного гражданина ________________________________________________________________________

Заключение о возможности/невозможности граждан

________________________________________________________________________

                       (фамилии, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя(ей)

быть кандидатом в опекуны (попечители) совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина): ________________________________________________________________________.

_________________________________________                ________________________
   должность, Ф.И.О. (последнее - при наличии)                      дата, подпись
                                         М.П.