ПРИЛОЖЕНИЕ N 5
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных образований
Новосибирской области, осуществляющими
переданные полномочия Новосибирской области
по организации и осуществлению деятельности
по опеке и попечительству, социальной поддержке детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, государственной
услуги по учету и подбору граждан, выразивших
желание стать опекунами или попечителями
совершеннолетних недееспособных или
не полностью дееспособных граждан
(В редакции, введенной
приказом Министерства социального
развития от 28.09.2017 N 856,
- см. предыдущую редакцию)
Журнал
учета граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных
или не полностью дееспособных граждан
N п/п | Ф.И.О. (последнее - при наличии), дата рождения | Почтовый адрес места жительства, телефон (рабочий, домашний) | Семейное положение | Дата подачи заявления гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина | Дата и результаты обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина (на основании акта обследования условий жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина) | Дата и номер акта о назначении опекуна или об отказе в назначении опекуна либо заключения о возможности или невозможности заявителя быть опекуном | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||