Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по предоставлению компенсаций расходов
на оплату жилого помещения и (или)
коммунальных услуг отдельным категориям
граждан, проживающих на территории
Новосибирской области
(В редакции, введенной
приказом Минтруда и соцразвития НСО
от 10.07.2019 N 727)
Руководителю центра социальной поддержки населения
________________________
района от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
дата рождения
________________________
проживающего(ей) по адресу: _______________
_________________________________________
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность):
серия__________ номер __________
кем выдан________________________________
дата выдачи______________________________
контактный телефон_______________________
Прошу произвести мне перерасчет компенсации расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг, назначенной по категории «_____________________», в связи с изменением количества граждан, зарегистрированных со мной по месту моего жительства (месту пребывания).
К заявлению прилагаю следующие документы:
1._______________________________________________________________
2._______________________________________________________________
3._______________________________________________________________
______________________ _______________________
(дата) (подпись)