Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по предоставлению работникам муниципальной бюджетной сферы социальных выплат на приобретение или строительство жилья (с изменениями на 26 ноября 2014 года)(утратило силу)

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению работникам муниципальной
бюджетной сферы социальных выплат на
приобретение или строительство жилья

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу включить меня, ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

паспорт _________________, выданный _________________________________________ «____» _____________ 20___ г., в состав участников ведомственной целевой программы «Улучшение жилищных условий работников муниципальной бюджетной сферы города Новосибирска» на 2011 - 2015 годы. Признан нуждающимся в улучшении жилищных условий в ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

           (место постановки на учет,

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

дата и номер приказа главы администрации района (округа по районам) города Новосибирска)

Состав семьи:

супруг (супруга) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

дети: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия имя отчества, дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

С условиями участия в ведомственной целевой программе «Улучшение жилищных условий работников муниципальной бюджетной сферы города Новосибирска» на 2011 - 2015 годы ознакомлен (-ы) и обязуюсь (-емся) их выполнять:

___________________________________________________________________   _____________________   _________________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи)                                                              (подпись)                               (дата)

___________________________________________________________________   _____________________   _________________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи)                                                              (подпись)                               (дата)

___________________________________________________________________   _____________________   _________________;