Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по приему заявлений и выдаче документов о согласовании переустройства...(с изменениями на 31 мая 2017 года) (утратило силу)


Приложение 4
к административному регламенту
     предоставления муниципальной услуги
     по приему заявлений и выдаче документов о согласовании
     переустройства и (или) перепланировки жилого помещения


РАСПИСКА
в получении документов


     Заявление и документы гр. __________________________________________________________________________________
                                                                                                 (инициалы, фамилия заявителя)
принял _____________________________________________________________________________________________________:
                                                                (инициалы, фамилия, должность специалиста)

Nп.

Дата представления документов, регистрационный номер
заявления

Перечень документов, принятых
от заявителя

Подпись, фамилия,
инициалы, должность специалиста

1

2

3

4

1.                                

2.                                

3.                                

4.                                

5.                                

6.                                

7.                                

Nп.

Дата представления документов, регистрационный номер
заявления

Перечень документов, запрашиваемых в рамках межведомственного информационного взаимодействия

Подпись, фамилия,
инициалы, должность специалиста

1

2

3

4

1.                                

2.                                

3.                                

    

4.                               


     ____________________  __________________________    _____________________  ___________________________
   (подпись специалиста)              (инициалы, фамилия                (подпись заявителя)               (инициалы,  фамилия    
                                                             специалиста)                                                                                                     заявителя)

«____» _________________ 20___ г.

____________