Заявление
Прошу предоставить поощрение в виде стипендии в связи с успешным обучением ребенка (детей) _________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения
_________________________________________________________________________
в государственной (муниципальной) образовательной организации высшего образования обучающегося по образовательной программе высшего образования, путем перечисления средств на лицевой счет в кредитной организации:
_______________________________ _____________________________
(наименование кредитной организации) (номер лицевого счета)
Удостоверение многодетной семьи
_________ ______________ _____________________________________
номер дата выдачи наименование органа, выдавшего удостоверение
В случае снижения успеваемости стипендиата (если по итогам первого учебного семестра оценки стали ниже, чем «хорошо»), отчисления, окончания (прекращения) обучения обязуюсь сообщить об этом в государственное казенное учреждение Новосибирской области «Центр социальной поддержки населения_______________________ в течение 10 рабочих дней со дня наступления указанных событий.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _________________________________
2. _________________________________
3. _________________________________
4. _________________________________
___________ __________________
(дата) (подпись заявителя)