Недействующий

О внесении изменений в Порядок проведения земляных работ на территории города Новосибирска, утвержденный постановлением мэрии города Новосибирска от 11.04.2012 N 3500 (утратило силу)

Приложение 3
к постановлению мэрии
города Новосибирска
от 20.06.2012 N 5852


   Кому ____________________________
  (наименование организации, Ф. И. О.
                      заявителя)

РАЗРЕШЕНИЕ
на проведение земляных работ

N ______________                                                                    «___» __________ 20 __ г.


Управление административно-технических инспекций мэрии города Новосибирска от имени мэрии города Новосибирска разрешает проведение земляных работ для __________________

                                                                                                                                                                                                                 (наименование
____________________________________________________________________________________________________________________________

вида работ, для производства которых необходимо проведение земляных работ)

Адрес места производства работ ______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Длина трассы ____п. м, длина траншеи ______ п. м.
Площадь зоны зеленых насаждений ___ кв. м, в т. ч. газон ___ кв. м; иные территории ___ кв. м.

Площадь тротуара: асфальт ___ кв. м; бетон ____ кв. м; плитка ____ кв. м; щебеночное покрытие ___ кв. м.

Площадь внутриквартальной территории: асфальт ___ кв. м; бетон ___ кв. м; плитка ____кв. м; щебеночное покрытие _____ кв. м.

Площадь проезжей части: асфальт _____ кв. м; бетон _____ кв. м; грунтовая дорога ____ кв. м; дорога в щебне _____ кв. м; дорожные плиты _______ кв. м.

Поребрик ___ п. м.


Условия проведения земляных работ  __________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Условия проведения работ по восстановлению благоустройства ___________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

Линия отреза талона к разрешению N _______ от ______________
Настоящим удостоверяется  завершение земляных работ, работ по восстановлению благоустройства, выполненных
_________________________ на объекте _______________________________ по адресу _______________________


Собственник земельного участка ______________________________________________


         М. П.                              «___»_________ 20 ___ г.


Администрация района города Новосибирска
____________________________________________


         М. П.                            «___»________ 20 ___ г.


Управление административно-технических инспекций мэрии города Новосибирска
______________________________________________

         М. П.                              «___»_________ 20 ___ г.


Главное управление благоустройства и озеленения
мэрии города Новосибирска
____________________________________________


           М. П.                            «___»________ 20 ___ г.


МКУ города Новосибирска «Горзеленхоз» ____________________________

         М. П.                               «___» _______ 20 ____ г.

Сроки проведения работ:
с «____» ________ 20 ___ г. по «____» __________ 20 ___ г.

Сроки проведения работ по первичному восстановлению благоустройства:
с «___» _______ 20 __ г. по «___» ____________ 20 __ г.


Восстановление благоустройства в полном объеме произвести до «___» ________ 20 __ г.


Земляные и монтажные работы осуществляет ___________________________________________

Работы по восстановлению благоустройства осуществляет ________________________________

Начальник управления административно-технических инспекций мэрии города Новосибирска

________________
(подпись)

____________________
(инициалы, фамилия)


М. П.


Срок действия настоящего разрешения продлен до «_____» ___________ 20 ___ г.

Начальник управления административно-технических инспекций мэрии города Новосибирска

________________
(подпись)

____________________
(инициалы, фамилия)


«___»___________ 20 __ г.

М. П.