Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников государственных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, расположенных на территории городского округа Химки Московской области (с изменениями на: 01.09.2017)

8. Адреса, банковские реквизиты и подписи Сторон


Администрация городского округа Химки Московской области
                   М.П.

Медицинский работник
 ______________________________________________
 (фамилия, имя, отчество)
 "____"_______________года рождения
   Паспорт: серия___________номер_________________
   Выдан_________________________________________
 Зарегистрирован по адресу:_______________________
 _______________________________________________
 Лицевой счет N ________________________________
 в______________________________________________  (наименование  финансово-кредитной  организации) _______________________________________
   ___________/___________________/
 (подпись)  (расшифровка подписи)