ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. приказов Департамента природных ресурсов и экологии Ямало-Ненецкого автономного округа от 29.11.2022 N 3643, от 17.10.2023 N 2870, от 27.02.2024 N 0354)
Заместителю Губернатора Ямало-Ненецкого
автономного округа, директору департамента
природных ресурсов и экологии
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________________________________________
(Ф.И.О.)
от: ______________________________________
(Ф.И.О. физического лица полностью,
наименование юридического лица)
в лице __________________________________,
действующего на основании _______________,
(наименование
документа,
реквизиты)
Адрес заявителя: ________________________;
(место нахождения
юридического лица;
место регистрации
физического лица)
_________________________________________,
телефон, факс, электронная почта
_________________________________________,
иные сведения о заявителе:
ИНН ________________ КПП _________________
ОГРН _____________________________________
Банковские реквизиты: ____________________
БИК ______________, р/с __________________