|
Выдано_____________________________________________________________________
(должность лица уполномоченного на выдачу удостоверения о захоронении, подпись, расшифровка подписи)
М. П.
Дата выдачи "_____" _________________
Отметка о ранее выданных удостоверениях о захоронении:
______________________________________________
(номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано)
______________________________________________
(номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано)
______________________________________________
(номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано)
______________________________________________
(номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано) |
стр.5
|
Отметка о выдаче вкладыша к удостоверению о захоронении
__________________________________________________________________________
(должность лица уполномоченного на выдачу вкладыша к удостоверению о захоронении, подпись, расшифровка подписи)
Номер вкладыша ___________________
Дата выдачи "____" __________________
Штамп о выдаче |
Примечание:
1. Формат бланка имеет размер 160х110 мм и состоит из жесткой обложки темного цвета, на которой имеется тиснение "Удостоверение о захоронении".
2. В случае, если в удостоверении о захоронении заполнены все разделы страниц 2 и 3 удостоверения о захоронении, вкладывается дополнительно вкладыш к удостоверению о захоронении, который оформляется в том же порядке, что и удостоверение о захоронении и нумеруется.
3. Вкладыш без удостоверения о захоронении недействителен.
4. При выдаче каждого вкладыша в удостоверении о захоронении ставится штамп с надписью: "Выдан вкладыш" и указывается номер вкладыша.