Карточка учета
ФИО _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес регистрации (проживания) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Категория гражданина ______________________________________________________
Паспорт (свидетельство о рождении) ______________ N _______________________
___________________________________________________________________________
Выдан _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование ПОИ | N, дата выдачи направления | Дата получения ПОИ | Дата окончания эксплуатации |