Карточка учета
ФИО _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес регистрации (проживания) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Категория гражданина ______________________________________________________
Паспорт (свидетельство о рождении) ________ N _____________________________
___________________________________________________________________________
Выдан _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование ТСР | N, дата выдачи направления | Дата получения ТСР | Дата окончания эксплуатации |