Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и выплата разовой денежной помощи отдельным категориям жителей города Севастополя ко Дню Победы 9 Мая" (с изменениями на 24 июля 2024 года)



Приложение 3
к Административному регламенту
Департамента труда и социальной защиты
населения города Севастополя
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата разовой денежной
помощи отдельным категориям жителей
города Севастополя ко Дню Победы 9 Мая"


                            Департамент труда и социальной защиты населения

                            ________________________________________ района

                            города Севастополя

                            от ____________________________________________

                                             (фамилия)

                            ______________________________________________,

                                          (имя, отчество)

                            проживающего по адресу:

                            _______________________________________________

                            _______________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу  назначить  мне  разовую  денежную  помощь  ко  Дню Победы 9 Мая,

предусмотренную  ст.  23  Закона  города  Севастополя  от 23 января 2015 г.

N   106-ЗС  "О  мерах  социальной  поддержки  отдельных  категорий граждан,

проживающих на территории города Севастополя".

    Выплату  прошу  производить  через  отделение  почтовой связи/кредитное

учреждение (банк)/(ненужное зачеркнуть).

    Реквизиты банка и номер счета: ________________________________________

    Я  извещен(а)  о  необходимости  своевременно  информировать управление

социальной защиты населения, выплачивающее мне разовую денежную выплату, об

обстоятельствах, влекущих прекращение ежемесячной денежной выплаты (переезд

на  место  жительства  в  др.  регион  РФ  или  за пределы РФ, обращение за

получением  разовой денежной выплаты за счет средств федерального бюджета и

др.).

    Прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________