ФОРМА ИТОГОВОГО ПРОТОКОЛА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СЧЕТНОЙ КОМИССИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ГОЛОСОВАНИЯ ПО ОТБОРУ ОБЩЕСТВЕННЫХ ТЕРРИТОРИЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА БЛАГОВЕЩЕНСКА
Экземпляр N _____
Голосование по проектам благоустройства общественных
территорий муниципального образования города
Благовещенска, подлежащих в первоочередном
порядке благоустройству в 2018 году
в соответствии с муниципальной программой
"Формирование современной городской среды
на территории города Благовещенска
на 2018 - 2022 годы"
"__" _____________ 20__ года
ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
территориальной счетной комиссии о результатах голосования
Территориальная счетная комиссия N ____
1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования | цифрами прописью |
2. Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования | цифрами прописью |
3. Число погашенных бюллетеней | цифрами прописью |
4. Число заполненных бюллетеней, полученных членами территориальной счетной комиссии | цифрами прописью |
5. Число недействительных бюллетеней | цифрами прописью |
6. Число действительных бюллетеней | цифрами прописью |
7. Наименование общественных территорий |
N строки Наименование общественной территории Количество голосов
(цифрами/прописью)
N строки Наименование проекта благоустройства Количество голосов
(цифрами/прописью)
Председатель территориальной
счетной комиссии ______________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Секретарь территориальной
счетной комиссии ______________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Члены территориальной счетной комиссии:
______________ _____________
______________ _____________