Форма
ИНФОРМАЦИЯ
о ребенке, подлежащем передаче на воспитание в семью
Имя | Пол |
Месяц, год рождения ________________________________________________________________
Приметы_________________________________________________________________________
(цвет глаз, цвет волос)
Особенности характера____________________________________________________________
Цвет глаз | Цвет волос |
Этническое происхождение_______________________________________________________
Состояние здоровья _____________________________________________________________
Физическое развитие ____________________________________________________________
Умственное развитие_____________________________________________________________
Наличие (отсутствие) инвалидности__________________________________________________
Сведения о несовершеннолетних братьях и сестрах:
Имя | год рождения |
К информации прикладывается фотография ребенка (либо ее электронная копия).
Возможные формы семейного устройства
(должность) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
М.П.
_________