Точный
Недействующий

Об организации работы по отбору и направлению пациентов для оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае



Приложение 5
к приказу
министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 07 августа 2018 года N 01-05/748


Форма

РЕЕСТР пациентов, которым возможно проведение размораживания криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки за счет средств ОМС в Ставропольском крае

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Номер телефона

Адрес регистрации

Дата оформления выписки

Дата обращения

Название медицинской организации

Дата заседания комиссии

Результат криопротокола

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


Заместитель министра
Н.А.КОЗЛОВА