Точный
Действующий

Об административном регламенте государственных казенных учреждений Астраханской области - центров социальной поддержки населения муниципальных районов, центров социальной поддержки населения районов города Астрахани, центра социальной поддержки населения закрытого административно-территориального образования Знаменск, подведомственных министерству социального развития и труда Астраханской области, предоставления государственной услуги "Оформление и выдача специальных удостоверений единого образца и их дубликатов гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (с изменениями на 2 мая 2024 года)



Приложение N 5
к административному регламенту


                                               УТВЕРЖДАЮ

                                               ____________________________

                                               подпись руководителя органа,

                                               выдающего удостоверения


                                               М.П.


                       "___" _____________ 200 __ г.


                                 ВЕДОМОСТЬ

             выдачи специальных удостоверений единого образца

          гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие

                      катастрофы на Чернобыльской АЭС

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Место жительства

Паспортные реквизиты

Реквизиты документов, на основании которых происходит выдача удостоверения

Серия и номер удостоверения

Личная подпись, дата

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8