Об организации работы по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании на территории города Севастополя, определению индивидуальной потребности в социальных услугах, составлению и пересмотру индивидуальной программы предоставления социальных услуг (с изменениями на 15 сентября 2023 года)

Директору

ГКУ города Севастополя "Севастопольский координационно-информационный центр социальной защиты"

от __________________________________

(ФИО заявителя, законного представителя)

____________________________________

(документ, удостоверяющий личность заявителя, представителя)

____________________________________

(место проживания (пребывания))

Заявление

Прошу пересмотреть индивидуальную программу предоставления социальных услуг, дополнение к индивидуальной программе (нужное подчеркнуть) от ___________ N ____, поставщик социальных услуг __________________________, в связи с изменением потребности в социальных услугах _________________________________.

________________

(подпись)

(_________________)

(Ф.И.О.)

"____" ________________ г.

дата заполнения заявления